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刘伟博士表示,肺结核肺癌(35)对小细胞肺癌预

作者: 网络整理 来源: 网络整理 发布时间:2019-02-07
张先生在右下肺部发现直径2厘米的结节。当他们看到他去看医生时,他发现结节的形状不规则,周围有一些小毛刺。这就像肺癌。建议张先生到医院接受调查。住院后,张先生未通过全身检查发现转移性病变。用于血液测试的所有肿瘤标志物都在正常范围内。术前准备后,进行微创手术,切除右下叶和淋巴结。最终的病理学是小细胞肺癌。淋巴结未转移并属于Ib期。张先生建议他在手术后一个月住院接受辅助化疗。
张的儿子看到了这种病态,并在互联网上证实了几个相关的知识。我今天开始和我讨论,我说我在网上查了一下。第一次化疗建议用于手术,如小细胞肺癌,然后是我的父亲。手术的预后是什么?
这很糟糕吗?
今天我们将讨论这个话题。
治疗前可以诊断出一些小细胞肺癌。例如,有些地方可以通过支气管镜检查来诊断小细胞肺癌,并且有些情况下临床上没有通过支气管镜检查怀疑。直到小细胞肺癌的从相反,血液NSE或proGRP的,低钠血症,严重疲劳或融合纵隔淋巴结的浸润的风险患者。小细胞肺癌,有必要评估是否有手术的运行化疗两个周期,总体假设的可能性身体不会蔓延身体状态,让手术那是。
然而,临床上经常有像陈先生这样的病例。换句话说,肺中只有一个孤立的病变。用于血液测试的肿瘤标志物不表示小细胞肺癌,并且淋巴结不是肥大的。这些患者仅接受手术切除,之后可能被诊断为小细胞肺癌。据统计,这些患者约占小细胞肺癌总数的10%。
那么,手术后这种小细胞肺癌的预后是什么?
我们看到了一些回顾性的全球结果。统计后,可以看到孤立的肺部病变。切除术后小细胞肺癌的预后相当好。在I期小细胞肺癌中,重组化疗(5年生存率约为50%)是一个很好的结果。一些研究人员认为,这种类型的小细胞肺癌可能具有与典型的小细胞肺癌不同的生物学特征。
与手术和化疗以及术前化疗相比,此类患者是否有临床试验?哪两个解决方案更好?
到目前为止,还没有找到这种研究设计。其中一个原因是这种小细胞肺癌的病理只能在切除后才能确诊。手术前没有小细胞肺癌的临床症状。不推荐用于小肺结节。因此,不可能比较这两种方案,并且不可能实施这种随机临床试验。
因此,对于肺孤立结节,即使病理切除后小细胞肺癌并结合术后化疗,也可以获得良好的预后。

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